Angaben zur Person Name, Vorname des Mitarbeiters: PN des Mitarbeiters: Angaben zum Hergang Unfallzeitpunktzeit: Datum: Uhrzeit: Uhr Abteilung/Bereich und Objekt: ursprüngl. Arbeitszeit des MA (von... bis...): Uhr Unfallort (Straße + PLZ): Hergang (ausführliche Schilderung): Angaben zum Gesundheitsschaden Art und Umfang der Erkrankung: Name des Zeugen (ggf. PN): Erste-Hilfe-Leistungen Datum: Uhrzeit: Uhr Art und Weise der Maßnahmen: Name des Erste-Hilfe-Leistenden (Name und Anschrift des erstbehandelnden Arztes/Krankenhaus: Objektleiter/Vorgesetzter (*) – Bitte auswählen –hannahhoensch@sk-reinigung.dejenniferheinl@sk-reinigung.dejoergwillmann@sk-reinigung.dejuergenwolff@sk-reinigung.dekarolinschorlemmer@sk-reinigung.dekerstinhagedorn@sk-reinigung.delianeweidemann@sk-reinigung.demaikseguin@sk-reinigung.denancyriebert@sk-reinigung.denormanseguin@sk-reinigung.desabrinawernicke@sk-reinigung.desandraladebeck@sk-reinigung.dethomascarl@sk-reinigung.dewolfgangueckert@sk-reinigung.de (*) .. Pflichtfelder